1.Transkraniyel Manyetik Stimülasyon / Uyarım ( T M S / T M U ) nedir ?
Transkraniyel Manyetik Stimülasyon / Uyarım (TMS / TMU) ;
Beyinde, işlevleri normal olmadığı tespit edilen, nöronların fonksiyonlarını yeniden düzenlemek amaçlı yapılan bir işlemdir.
TMS işlemi, tekrarlayan magnetik atımların, hedeflenen beyin alanlarında, kullanılması esasına dayanan bir tedavi şeklidir.
Elektromıknatısların ürettiği manyetik uyarım,
TMS Cihazının Coili aracılığı ile ( ardışık ve noktasal olarak) odaklanılmış beyin bölgesinde, elektriksel bir akım oluşturur.
Bu akım, Beyinde nörotransmisyonu etkileyerek nöron hücrelerinin; etkinliğini arttırmakta, davranışlarnı değiştirmekte ve Nöronal plastisiteyi artırmaktadır.
Tüm bu süreçler, psikiyatrik ve nörolojik hastalıkların tedavisinde; TMS nin etkili bir tedavi olmasını sağlamıştır.
2. TMS Tedavisi Kabul Gören Bir Tedavi midir ?
Transkraniyel Manyetik Stimülasyon Tedavisi;
Amerikan Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) ve bir çok otoritelerce onaylanmış, ağrısız, güvenilir ve etkili bir tedavi yöntemidir.
3. TMS / TMU’ nun, hasta / danışan için uygunluğuna nasıl karar verilir ?
TMS tedavisinin; kime, hangi tanı ile, ne şekilde ve hangi bölgeye uygulacağı kararını,
hastamızın muayenesini yapan hekimimiz, hasta ve hasta yakınları; beraber karar verecektir.
4. TMS / TMU Tedavisi Kim Tarafından, Nerde Uygulanır ?
TMS işlemini; uygulama konusunda eğitimli olan hekim, hemşire ve teknisyen tarafından yapılması gerekmektedir.
TMS Tedavisi, hastaların mahremiyeti, rahatlığı ve yapılacak protokolün süresi göz önüne alınarak; özel hazırlanmış, uygulama odalarında yapılmaktadır.
5. TMS / TMU Tedavisinin uygulaması konusunda bilgi verir misiniz ?
TMS tedavisi; hastanın hekimi tarafından farklı bir şekilde belirtilmedi ise genellikle haftanın 6 günü,
ideali günde bir defa veya tablonun ciddiyetine göre günde iki defa olacak şekilde yapılabilir.
Her bir TMS / TMU seansının süresi, belirlenen tedavi algoritmasına göre, 3 dk ile 30 dk arasında değişebilmektedir.
12 - 20 seans uygulanması önerilmekte isede hastamızın; genel durumu ve tedaviden gördüğü faide göz önüne alınarak 30 seansa kadar devam edilebilir.
6. TMS / TMU tedavisine yanıt ne zaman oluşur ?
Hastalarımız, uygun tedavi protokolü başlandıktan sonraki 5. ya da 6. günde toparlanmaya başlar,
10. Günden itibaren iyileşme durumu belirgin seviyede izlenir.
TMS tedavisinin istenen seviyede etkili olmaması durumunda,
tedaviye direncin fazla olduğu ve tedavi süresinin biraz daha uzatılması gerektiğini düşünülebilir.
7. TMS / TMU 'nun Başarı Oranı Nedir?
TMS tedavisinin başarı oranı %60 ile % 90 arasında değişmektedir.
Navigasyonlu TMS kullanma, teta patlama stimülasyonu ve hızlandırılmış TMS; bu oranlarda değişkenliğe neden olmaktadır.
8. TMS / TMU İdame Tedavisi Ne demektir ?
TMS tedavisinin; akut dönem tedavi seansları bittikten sonra da,
iyilik halini sürdürmek için belli aralar ile TMS işleminin tekrarlanması işlemine; idame TMS / TMU tedavisi denir.
İdame TMS / TMU programı, hastamızın muayene ve takibini yapan hekim tarafından,
Hastamızın yapılan ruhsal durum muayenesi,
Hastamızın tıbbi öyküsü ( geçmiş akut hastalık dönemi tedavi yanıtı ve diğer hastalıklar),
Geçirilmiş olunan hastalık atağının şiddeti ve süresi,
Geçmiş TMS işlemine yanıt,
Muayenede izlenen belirti, bulgular ( korku, şüphe, kaygı, depresif belirtiler …), göz önüne alınarak, belirlenecektir.
9. TMS / TMU işleminde dikkat edilmesi gereken durumlar ?
Manyetik alandan ve uyarımdan etkilenebilecek duruma sahip kişilerde ,
Sara ( Epilepsi ) hastalığı veya riski olanlar,
Gebe bir bireyde, rahimdeki fetüse, 60 cm’den daha yakın uygulama yapılmamasına dikkat edilmelidir.
Kalp pili (pacemaker) takılı olanlarda dikkatli olunmalıdır,
Yapay kalp kapakçığı (özellikle mekanik kapakçık) olanlar,
baş veya boyun bölgesinde; mermi çekirdeği veya metal bir cisim olanlar,
İşitme cihazı kullananlar ,
Beyinde anevrizması olan kişiler,
Beyinde anevrizma (damarda balon oluşumu) sonrası, tedavi uygulanmış kişiler,
Yakın zamanlı beyin ameliyatı veya felç geçirmiş olanlar.
10. Transkraniyal Manyetik Stimülasyon güvenli bir tedavi midir ?
Uygun hasta ve doğru TMS uygulaması şu anda mevcut olan en güvenli tedavilerden biridir.
TMS tedavisinin, birçok klinik kullanımda güvenliği ve etkinliği kanıtlanmıştır.
11. TMS / TMU’ nun olumsuz yan etkileri nelerdir ?
T M S uygulaması sonrası nadiren uyku bozukluğu görülebilir.
TMS işlemi, nadiren epileptik nöbetleri tetikleyebilir ( 30.000 de 1 den az ).
Uygulama bölgesi saçlı deride kızarıklıklar nadiren görülebilir.
12. Transkraniyal Manyetik Stimülasyon, Ağrılı mıdır ?
TMS işlemi ağrı oluşturmaz. TMS hastalarının %5’i, ilk 4-5 seansta, en fazla 2 saat süren gerilim tipi baş ağrısı bildirebilmektedir.
Bu ağrıya Asetominofen ve ibupramin iyi gelmektedir.
13. TMS Tedavisi Ve Migren
TMS , migren tetikleme ihtimali oldukça düşüktür.
Aksine migren tipi baş ağrısı tedavisi için onaylı TMS protokolü bulunmaktadır.
14. TMS, İşitme Kaybına neden olur mu ?
TMS işlemi sırasında, işitme kaybına pek rastlanmaz.
Eğer kulak tıkacı kullanılmaz ve sürekli yüksek sese maruz kalınır ise; geçici ve hafif işitme hasarları görülebilir.
TMS seansları sırasında, TMS cihazı etrafındaki kişilerin kulak tıkacı kullanmaları önerilmektedir.
Kulak tıkaçları, gürültü seviyesini yaklaşık 30 dB azaltır.
15. TMS, Beyinde hasara neden olur mu ?
Hayır, neden olmaz.
Bu konuda yapılmış bir çalışma veya gösterilmiş bir vaka bildirilmemiştir.
16. TMS, Hafıza Kaybına neden olur mu ?
Hayır neden olmaz.
Hafıza kaybı yaptığına dair klinik bir kanıt yoktur.
Erken bunamanın tedavisinde, TMS'nin kullanımından söz edilmektedir.
TMS nin, hafızayı ve bilişi geliştirdiği kabul edilmektedir
17. TMS, Uykusuzluğa neden olur mu ?
Tedavi sırasında uykusuzluk beklenen bir durum değildir.
Daha az vakada uykululuk hali yaptığı ifade edilebilir.
18. Diş implantlı bireylere, TMS Tedavisi yapılabilir mi?
Evet, yapılabilir.
Fakat yinede TMS Coilinin ağız ve yüz bölgesine çok fazla yaklaştırılmaması konusunda dikkatli olunmalıdır.
19. TMS; kalp piline sahip kişilere uygulanabilir mi ?
Uygun değerlendirmeler sonrasında evet uygulanabilir.
İşlem öncesi, Kardiyolog ve Elektrofizyolog ile koordinasyon içinde olunmalıdır.
Kalp pilinin üretici firmasından, işlem sırasında kullanılmak üzere, Kalp Pilini dış magnetik alandan korumaya yönelik "kalkan" istenebilir.
20. Beyin Stimülatörlü Bireylere TMS Yapılabilir mi ?
Hayır bu kişilere TMS yapılamaz.
Dirençli Parkinson ve solunum depresyonu vakalarında derin beyin simülatörleri kullanılır.
Beyin stimülatörlerinin , magnetik alandan etkilenme ihtimali vardır.
21. Omurilik Stimülatörü olanlara TMS yapılabilir mi ?
Evet, spinal stimülatör kullanan hastalarda, TMS tedavisi yapılabilir.
(Stimülatör torasik veya lomber omurgada ise )
22. TMS Tedavisi, Kimler için öncelikli tedavidir ?
- hızlı yanıt alınmak istenen hastalar,
- yan etkiye duyarlı kişiler
- İlaç kullanamayan veya ilaç kullanımını red eden kişiler,;
- ilaç kullanmaması gereken veya kullanması sakıncalı olan kişiler;
- Gebelik düşünen veya hamilelik döneminde olan kadınlar,
- Süt emziren anneler,
- ilaç duyarlılığı olan ve bu yüzden ilaç kullanamayan kişiler,
- Yoğun ilaç kullanan ve bu ilaçların ciddi yan etkisini yaşayan kişiler,
- Tedaviye Dirençli olan hastalar,
- İleri yaş bireyler,
- Organ yetmezliği olan kişiler
23. TMS Hangi Hastalıklarda başarıyla Uygulanmaktadır ?
- Depresyon
- Obsesif Kompulsif Bozukluk,
- Panik Bozukluğu,
- Anksiyete Bozuklukları,
- Travma Sonrası Stres Bozukluğu,
- Madde ( Sigara, Alkol, Kokain vb.) Bağımlılığı,
- Psikoz ( şizofreni,..) tabloları,
- Kulak Çınlaması (Tinnitus),
- Demans
- Alzeimer Hastalığı,
- Fibromiyalji,
24. TMS Tedavisinin Avantajları Nelerdir ?
Ayaktan, poliklinik şartlarında uygulanabilmekte,
Yok denecek kadar az yan etkiye sahiptir,
TMS tedavisi hiçbir ön hazırlık gerektirmez,
Başlanan tedaviye hızlı yanıt alınabilmekte,
TMS, Tedaviye Dirençli vakalarda dahi terapötik fayda sağlamaktadır.
MS tedavisinin başarı oranı genel olarak ilaç tedavisinden daha fazladır.
TMS tedavisinin birinci haftası’ ndan itibaren terapötik etki görülür
Sadece hedeflenen beyin bölgesindeki hücreler, ilgili işleme tabi tutulur.
Sadece 2 ile 4 haftalık tedavi gerektiren bir uygulamadır.
TMS uygulamasında hastaların, kullanmakta oldukları ilaçları bırakmalarına gerek yoktur,
Tedaviye dirençli depresyon hastalarında dahi belli bir oranında düzelme sağlanır.
Tipik olarak, tedaviye başlandıktan bir-iki hafta içerisinde iyileşme görülür.
Tedavinin ikinci haftasında oluşan terapötik faydayı hastalar fark etmeye başlar.
25. Gebelik - Gebelik Sonrası Süt Emzirme ( Laktasyon ) Dönemi Ve Transkranial Manyetik Uyarım Tedavisi
Gebelik ve gebelik sonrası süt emzirme dönemi;
yorucu, zahmetli, stresli fakat bir o kadar da keyifli, heyecan dolu bir dönemi ifade eder.
Gebelik ve sonrası emzirme döneminde kullanılacak ilaç ve benzeri maddeler, anne ve bebek sağlığı için risk oluşturmaktadır,
Psikiyatrik Hastalıkların, sıkıntı ve stres altında tetiklendiği düşünüldüğünde,
gebelik ve sonrası sürecin dikkat ile izlenmesi gerektiği bilinmelidir.
Gebelik ve sonrası süreçte oluşacak psikiyatrik sorunların çözüme kavuşturulması, uzmanlık gerektirmektedir.
Psikiyatrik rahatsızlığı olan bir anne adayı iseniz, Gebelik ve sonrasındaki süt emzirme döneminde,
yaşanacak sıkıntı, stres, uykusuzluk ve ilaç kullanamama durumu; hastalığın tekrar nüks etmesine neden olabilecektir.
Özellikle gebelik ve sonrasında emzirme döneminde, yaşanabilecek ruhsal hastalıklarda,
Transkranial Manyetik Uyarım ; hem anne adayımız, hemde doğacak bebeğimiz için;
oldukça güvenilir, etkili ve risksiz bir tedavi yöntemidir.
26. Tinnitus ( Kulak Çınlaması ) Ve Transkranial Manyetik Uyarım Tedavisi
Kulak çınlaması (tinnitus); İşitme sisteminin en sık karşılaşılan şikayet konusudur.
Akustik bir uyarı olmadan kişinin;
çınlama, uğultu, çan, rüzgâr veya ıslık sesi, makine gürültüsü, hışırtı, nabız sesleri gibi sesleri algılamasıdır.
Tinnitus, Hayat kalitesini bozmakta ve yıpratıcı olmaktadır.
Tinnitus; stres, anksiyete ve depresyon gibi psikiyatrik rahatsızlıklara neden olabilmektedir.
Tinnitus tedavisi, ihmal edilmemesi gereken bir durumdur.
Transkranial manyetik uyarım tedavisi ; Tinnitus tedavisinde oldukça güvenilir, etkili bir tedavi yöntemidir.
27. Organ Yetmezliği ve Transkranial Manyetik Uyarım Tedavisi
Organ Yetmezliğine sahip kişilerin takip ve tedavileri; kronik, yıpratıcı ve beraberinde ruhsal hastalıklara zemin hazırlayan süreçlerdir.
Organ Yetmezliği olan bireylerde zaman ile depresyon, anksiyete bozukluğu, uyku bozukluğu gibi ruhsal hastalıklar sıklıkla gelişmektedir.
Organ yetmezliği olan bireylerin ruhsal hastalıklarının tedavisinde ilaç tedavisi uygulamak oldukça riskli olmaktadır.
Organ yetmezliği tablolarında; güvenilir olarak Transkranial Manyetik Uyarım Tedavisi oldukça etkili ve yüz güldürücüdür.
28. İleri Yaş hastalıkları ve Transkranial Manyetik Uyarım Tedavisi
İleri yaş, bedensel hastalıklarınında etkisi ile ruhsal sağlık sorunları yaşama ihtimali yüksek bir dönemi ifade eder.
Bu bireyler, hassas, duyarlı ve kırılgandırlar.
Bu kişiler, çoklu ilaç kullanımı ve organ fonksiyonlarındaki düşüşün etkisi ile; İlaç yan etkisine duyarlı olmaktadır.
Destekleyici ilaç dışı tedaviler, ileri yaş bireylerde öncelikli tedavi seçeceği olmaktadır.
İleri yaş ruhsal hastalıklarda, Transkranial Manyetik Uyarım Tedavisi oldukça güvenilir ve etkilidir.
29. Travma Sonrası Stres Bozukluğu Ve Transkranial Manyetik Uyarım Tedavisi
Kişiyi aşırı korkutan,
dehşet içinde bırakan,
çaresizlik yaratan,
çoğu kez olağandışı ve beklenmedik olayların yolaçtığı etkilere ruhsal travma denir.
Ruhsal travma ne kadar şiddetli yaşanmış ise ruhsal etkiler de o kadar fazla ve uzun süreli olur.
Travma sonrası stres hastalığı uzun yıllar sürebilen ve ciddi işgücü kaybına yol açabilen bir hastalıktır.
Kişilerde uyku bozukluğu, yoğun anksiyete, depresif şikayetler ile beraber kaçınmalar sıklıkla görülür.
Kişinin kliniği göz önüne alınarak uygun hastalarda yapılacak TMS uygulamaları oldukça faydalı ve yüz güldürücü olmaktadır.
30. Depresyon ve Transkranial Manyetik Uyarım Tedavisi
Hayat boyunca, Her 4-5 kadından birinin ve her 10 erkekten birinin depresyon geçireceği göz önüne alırsa, görülecektir ki,
böyle bir depresif dönem hiç kimse için çok uzak değil.
Depresif bir döneme girdiğinizde neler yaşayacağınızı beraberce hayal edelim…
‘’Uzun zamandır hayat tat vermiyor, hiçbir şey yapmak istemiyorum,
etrafımdaki her şey boş ve anlamsız geliyor ve düşünüyorum sanki yıllardır hep bu şekildeyim,
iyileşmeye yönelik hiçbir ümidim de yok..
Günlerdir yemek yiyemiyorum, lokmalar ağzımda büyüyor ve yutamıyorum,
etrafımda bana neden yemiyorsun diyenlere oldukça sinirleniyorum,
çünkü belki de yemek yememek bu sıkıntılardan kurtulmanın bir yolu, çıkış noktası..
Uykular kabusum, gece hiç bitmiyor, sık sık uyanıyorum ve en sonunda yataktan çıkıyorum ama bir daha uyumak mümkün olmuyor..
Şimdi yeni bir gün yeni bir kabus acaba nasıl akşam olur, bu iç sıkıntısı hiç azalmaz mı ?
Kolumu kaldıracak ne gücüm nede isteğim var.. Acaba hayat neden yaşaması bu kadar zor olan bir şey..’’
gerçekten bu tablo oldukça zor olmasına rağmen tedavi edilebilir bir durumdur.
Depresif hastaların beyinlerinin belli bölgelerinde elektriksel aktivitenin azaldığı gösterilmiştir.
Sebep-sonuç ilişkisi çerçevesinde beynin kaybettiği fonksiyonları ona yeniden kazandırmaya çalışmak,
depresyon tedavisinde oldukça yüz güldürücü olmaktadır.
T M S, antidepresan ilaçlara yanıt vermeyen majör depresif bozukluğu olan hastalar için,
Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç Dairesi ( FDA ) tarafından onaylanmış bir tedavi yöntemidir.
Depolarize edici ve normalleştirici lokalize beyin stimülasyonu sonucu; nöral plastisite tetiklenir, beyin onarım süreçleri aktive olur, kortikal uyarılabilirlik değişir.
TMS yalnız başına veya ilaçlar ve terapiler ile birlikte, depresyon tedavisinde oldukça etkilidir.
Depresyonda; TMS ve psikoterapinin eşzamanlı uygulamasının ,
6 aylık takipte %60 sürekli remisyon, tedavi sonunda % 66 yanıt %56 remisyon oranı ile sonuçlanmıştır
31. Fibromiyalji ve Transkranial Manyetik Uyarım Tedavisi
Fibromiyalji, yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyen bir rahatsızlıktır.
Fibromiyalji, vücudun kas, bağ, eklem boşlukları ve tendon gibi çeşitli bölgelerinde kronik ağrı hissi ile seyreden bir hastalıktır.
Fibromiyalji ağrıları; yorgunluk, uyku sorunları, baş ağrıları, depresyon ve anksiyete ile sıklıkla beraberdir.
Beynin belli bölgelerindeki normal olmayan aktiviteler fibromiyalji ağrısı ile yakın ilişkilidir.
Prefrontal korteksin, yürütücü fonksiyonlar ile beraber, ağrıyı ve ağrı tespitini koordine ettiği bilinmektedir.
Dorsolateral prefrontal korteks, orbitofrontal korteksler ve ön insuladaki artan aktivite; DLPFC'nin sol frontal kortikal bölgesindeki aktivite, artan ağrı hissi ile ilişkilidir;
Fibromiyalji hastaları ortalamadan daha aktif DLPFC'ye sahipler.
Düşük frekanslı (TMS) sağ DLPFC’e , 27 dakikalık, art arda beş gün boyunca, her gün, dört haftalık tedaviden sonra,
fibromiyaljili (FM) hastalarının; ağrıları belirgin azaldığı veba hastaların ağrı kesici kullanımlarının azaldığı görülmüştür.
TMS tedavi sonrasında bu kişilerin, ağrı düzeylerinin, tedaviler bittikten altı ay sonra da düşük kaldığı görülmüştür.
Aynı şekilde TMS sonrası ağrıya bağlı depresyon ve anksiyete düzeylerininde azaldığı görüldü.
32. OKB ve Transkranial Manyetik Uyarım Tedavisi
Obsesyon ( Takıntı), kişinin zihnine girmesine engel olamadığı, zihninden uzaklaştıramadığı;
düşünce, fikir ve dürtülerin; kişi tarafından mantıkdışı olarak değerlendirildiği halde, istek dışı gelmeye devam etmesidir.
Obsesyonlar, kişide yoğun sıkıntı ve huzursuzluğa yani anksiyeteye neden olurlar.
Kompulsiyon ( zorlandı); obsesyonların neden olduğu yoğun sıkıntı ve huzursuzluğu azaltmak ya da ortadan kaldırmak üzere,
yapılan yineleyici davranış ve zihinsel eylemlerdir.
OKB’nin her 100 kişiden 2-3’ünde görüldüğü tahmin edilmektedir.
20-30’lu yaşlarda başlamasına karşın, okul öncesi çağdaki çocuklar dahil herhangi bir yaşta görülebilir.
Erkeklerde daha erken yaşlarda başlar Kadınlarda daha sık görülmektedir.
OKB hastalığı, zaman ile tüketici bir hal almakta ve kişilerde ciddi diğer ruhsal hastalıklarıda tetiklemektedir.
Uyku bozukluğu, depresyon, anksiyete bozukluğu sıklıkla eşlik etmektedir.
Kişilerin kliniği göz önüne alınarak uygun hastalarda T M S uygulaması oldukça etkilidir.
Tedaviye dirençli OKB hastalarında, derin TMS uygulamalarının, tedavi edici olduğu FDA tarafından kabul edilmiştir.
33. Uyku ve TMS
10 gün boyunca, sol frontal alana TMS uygulanması;
Nedeni bulunamayan uyku problemlerinde; toplam uyku süresini arttırdığı, uyku kalitesi arttırdığı,
başlangıç insomnıasını oldukça azalttığını, toplam uyku süresinde belirgin iyileşmeye neden olduğu gösterilmiştir.
34. Huzursuz Bacak Sendromu Ve TMS
Huzursuz Bacak Sendromu, uykusuzluğun önemli bir kaynağıdır.
Uykusuzluk, beraberinde ciddi tıbbi ve ruhsal sorunları doğuracaktır.
TMS tedavisi sonucu,
Huzursuz bacak sendromundaki düzelmeye paralel uyku kalitesinide artış ve tıbbi tablolarda düzelme öngörülmektedir.
35. Psikoz ve Transkranial Manyetik Uyarım Tedavisi
Psikoz tablosu bir çok farklı nedenden dolayı, hayatın her dönemindeki kişilerde görülebilen bir tablodur.
Psikoz, kişinin düşünce, algılama ve değerlendirme konularında rahatsızlığının olduğu bir tablodur.
Psikozun geçici veya kalıcı olup olmayacağı tabloya neden olan faktörlerle yakın ilişkilidir
Psikoz, erken fark edilip, hızlı müdahale edilir ise, tablonun kronikleşmesinin önüne geçmek çok daha kolay olacaktır.
Tedavide psikoz sürecine neden olan her bir durum ayrıntılı değerlendirilmesi gerekmektedir.
36. Psikoz tablosuna neden olan durumlar nelerdir?
- Madde kullanımı
- Duygudurum bozukluğu
- Uykusuzluk, yoğun stres,
- Şizofreni hastalığı
- Psikotik özellikli depresyon
- Ateşli hastalıklar
- Tıbbi organik sebepler ...
Transkraniyal Manyetik Stimülasyon Tedavisi,
psikoz tablosunun nedenine yönelik uygulandığında oldukça başarılı etkili ve güvenilir bir tedavi yöntemidir.
37. Madde Kötüye Kullanımı, Bağımlılık ve Transkranial Manyetik Uyarım Tedavisi
Bağımlılık yapıcı maddelerin,
geçici ve gerçek olmayan bir iyilik hali ve hoşnutluk elde etmek amacı ile kullanılması, bağımlılık sürecinin ilk aşamasıdır.
Sürekli artacak şekilde daha fazla maddenin kullanılması; bireysel, ailevi ve toplumsal sorunları kaçınılmaz hale getirmektedir.
Bağımlılık ile sonuçlanan, madde ile tanışma, aslında bir öğrenme sürecidir.
Ve ne yazıkki beyin öğrendiği, haz duyduğu ve keyif aldığı ve bağımlı olduğu bir maddeyi;
sonuç olarak ne kadar sorun yaşamış veya yaşayacak olsada asla unutmaz.
38. Tedavide amaç nedir ?
Kişinin madde kullanımını azaltması, durdurması ve bir daha mümkün oldukça kullanmamasıdır.
Diğer tedavi amaçları;
- Maddeye karşı duyulan isteği kontrol altına alabilmek,
- Düzenli bir hayata başlayıp devam edebilmek,
- Madde olmadan sorunlar ile baş edebilmek
- Stres ile baş etme kapasitesini arttırılabilmek
- Olumsuz duyguları kontrol etmeyi öğrenmek.
- Kişinin madde kullanıma sebep olan faktörlerin saptanması,
bu faktörlerin madde olmadan karşılanabilecek düzeye gelinmesi hedeflenmektedir.
- Madde kullanıma sebep olan faktörler iyi çalışılmaz ise tekrar madde kullanmaya başlanması ve süreçte sorunlu kullanımın olması kaçınılmaz olacaktır.
Maddeden kurtulmaya yönelik yapılacak her türlü tedavi aşamasında,
Trans Manyetik Uyarım tedavisi oldukça etkili, hızlı ve güvenilir bir tedavi yöntemidir.
TMS tedavisi, Amerikan Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından madde kullanımında ve özellikle sigara bağımlılığında kabul gören bir tedavi şeklidir.
39. T M S VE NÖROLOJİK HASTALIKLAR
TMS, multipl sklerozda depresyon ve yorgunluk semptomlarını azaltmak için kullanılmıştır.
TMS, Parkinson hastalarında donmayı hafifletmeye yardımcıdır.