İğneden o kadar korkuyorum ki
Bu yüzden ameliyat olamıyorum
Aşı yaptıramıyorum
Kan bağışında bulunamıyorum
Uçak korkusundan,
Tüm iş görüşmelerim aksıyor.
Araba ile gittiğim için zaman kaybediyorum
Tatile bile gidemiyoruz
Kedilerden çok korkuyorum
Çocuklar ile yıllardır hiç parka çıkamadık.
Annemlerin yazlığına , bahçelerine gidemiyorum
Ev dışında hiç bir yerde yemek yiyemiyorum.
Kendi ve yakınlarımın hayatını çok kısıtlıyorum
Ama ne yapabilirim ki
Özgül fobi tüm ruhsal hastalıklar içinde en sık karşılaşılan bozukluklardandır.
Her şeye karşı fobi gelişebileceği için..
Fobik durumlar çok çeşitli olarak karşımıza çıkmaktadır.
Fobiler, bir durum,bir aktivite bir nesne ile ilgili olabilirler:
Hayvan (örümcek, böcek, köpek), doğal çevre (yükseklik, rüzgar, su), kan/enjeksiyon/yara (enjektör, invaziv girişim), durumsal (uçak, asansör, kapalı alan). Korkma ile fobik olma aynı şey değildir.
Fobi, korkudan çok daha şiddetli.. Yaşam kalitesini ve işlevselliği bozar.
En sık rastlanan ruhsal bozukluktur,
Yaşam boyu yaygınlığı % 12- % 15 .
Kadınlardaki en sık psikiyatrik bozukluktur.
Kadın erkek oranı yaklaşık 2/1’dir.
En sık hayvan ve doğal çevre tipi görülür.
Ailesel birikimi en yüksek kaygı bozukluğudur.
Bir aile bireyinde varsa diğerinde olma ihtimali ortalama %23’dür
Özgül fobi ortalama başlangıç yaşı en düşük kaygı bozukluğudur.
(kan/yara/enjeksiyon tipi için=7 yaş,
Hayvan/çevre tipi için=12-15 yaş,
Durumsal tip için=20 yaş).
İleri yaşta özgül fobi başlaması nadirdir.
Özgül fobide;
1. Korkulan nesneler gerçekte olduğundan daha tehlikeli olarak algılanır
(“köpek çok tehlikeli bir hayvandır”).
2. Korkulan nesnelerle karşılaşma ihtimali olduğundan daha fazla olarak tahmin edilir
(“her sokağa çıktığımda karşıma mutlaka bir köpek çıkacak”).
3. Korkulan nesneyle karşılaşıldığında bunun bir felaket olacağı düşünülür
(“köpekle karşılaşırsam mutlaka bana saldırır, ısırır”).
4. Korkulan sonuç gerçekleşmesin diye nesneyle karşılaşmaktan kaçınılır.
Kaçınmalar her hastada olur.
Hayatı etkiler, işlevselliği bozar,
Kedi fobisi olan bir kişi evden çıkamayabilir.
İlaçlardan ziyade psikoterapi (bilişsel-davranışçı psikoterapi).
Sorunun ortadan kaldırılmasında davranışçı yöntemler korkulan durum, nesne ile aşamalı karşılaşma ile duyarsızlaşma ve kaygı tepkisi oluşturmama hedeflenir.
Çoğu durumda 2-3 seans tedavi için yeterli olacaktır.
Tedavide ek olarak antidepresan ilaçlardan faydalanılabilir.
Kliniğimize başvuran fobisi olan danışan / hastalarımız;
Çok özel olarak değerlendirilmeye tabi tutulmakta
Tedavide etkili olan tüm bilimsel modalitelerden faydalanılmaktadır.
Takip ve tedavi programı çok ayrıntılı hazırlanmaktadır.
Ayrıntılı tıbbi değerlendirme yapılmakta muhtemel tüm organık etyoloji araştırılmaktadır.
5. Hastalarımıza ihtiyaç duyulan hemşirelik hizmetleri verilmektedir.
( kilo takibi, kş ölçülmesi, vital takibi … gibi)
6. Psikolog ön değerlendirmesi ve sonrasında takibi
7. Uzman psikiyatrist değerlendirmesi ve yakın takibi
8. Takip ve tedavi ve terapi programının düzenlenmesi ve yakın takibi tedavi programına uyumu
İlaç tedavisine uyumu
Fiziksel aktivite takibi günlük attığı adım takibi…
Gibibeslenme programına uyum takibi ; yediği miktar, çeşit ve kilo takibi
Uyku takibi kaçta yattı, kaçta kalktı, uyku kalitesi nasıldı?
Gelişim ve ilerleme takibi ( uygun testler ile )
9. Uygun terapi uygulamaları
( bilişsel davranışçı terapı, karar kabul terapisi, ….gibi )
10. Takiplerde gerekir ise , e m d r ve hipnoz uygulamaları, yaşadığı bir travma var ise
11. Uygun hastalarda, şikayetlerine göre , gün ışığı tedavisi, uyku bozukluğu sorunları için,…
12. Kişinin kliniğine uygun aromaterapisi yapılabilmektedir. (. Anksiyete azaltıcı, uykuya dalmaya kolaylaştırıcı….)
13. Kişlinin kliniği göz önüne alınarak uygun hastalarda t m s uygulaması ( beraberinde gelişen depresyon için…)
14. Fobık kaçındığı nesneye kademeli maruziyet ve tepki önlemek için ihtiyaca göre sanal gerçeklik gözlük uygulamaları ve kullanımı
15. Psikososyal desteklerin tedaviye dahil edilmesi ve bu kişilerin bilgilendirlmesi ve eğitilmesi bilişsel davranışçı ve diğer terapıler