İki uçlu bozukluk (Bipolar bozukluk, eski adıyla manik-depresif hastalık)
İki ayrı hastalık dönemi:
Taşkınlık (mani) ve çökkünlük (depresyon)
Yatışma ve alevlenmeler
Ataklar dışında hasta tamamen normale döner mi ?
Bazı hastalarda günlük yaşamı kısmen etkileyen kalıntı belirtiler
Mani veya taşkınlık dönemi:
Duygudurumun çok yükseldiği, aşırı coşkulu
Abartılı önemli düşünceler,
Ayağı yere basmayan projeler,
Kendini olduğundan çok daha yüksekte hissetme,
Büyüklük düşünceleri,
Düşüncelerin zihninde yarışması,
Kendini aşırı enerjik hissetme,
Uyku gereksiniminde azalma,
Uyku gereksinimini inkar etme,
Düşünmeden heyecanlı veya eğlenceli faaliyetlere kalkışmak
(çok fazla para harcama, aşırı hızlı araba kullanma)
Depresyon veya çökkünlük dönemi:
Mutsuzluk, karamsarlık, umutsuzluk,
Özgüvende azalma, değersizlik hissetme,
Abartılı suçluluk veya pişmanlık duyguları,
Eskiden zevk aldığı faaliyetlerden zevk alamama,
İştahsızlık veya uykusuzluk gibi değişiklikler,
Ölüm ve intihar düşünceleri,
Bedeninde nedeni açıklanamayan ağrılar ortaya çıkabilir.
İki uçlu bozukluk toplumda %2-3 civarında görülmektedir.
Erken kadın oranı eşittir
Ortalama başlangıç yaşı 20–25 arasındadır.
Hastalığın ortaya çıkma nedenleri arasında genetik etkenler önemli rol oynar. /p>
Ortalama olarak 2/3 oranında genetik nedenler sorumlu tutulmaktadır.
Beyinde hücreler arası iletiyi sağlayan nörotransmiter taşınmasında veya düzeylerinde sorunlar,
Stresli veya travmatik olaylar, tetikleyici olabilir.
Askerlik, ailede görülen bir ölüm, işini kaybetmek, doğum veya taşınma gibi olaylardır.
Mevsimsel özellik:
İlkbahar – yaz aylarında taşkınlık, coşkunluk
Sonbahar – kış aylarında ise çökkünlük, durgunluk görülebilir.
İlkbahardan yaz aylarına geçiş hastaların alevlenmesi açısından en riskli dönemdir.
Zaman zaman intihar eğilimi, kendine zarar verme davranışı görülebilir.
Tedavide ilaç tedavileri önem taşımaktadır.
Hastalığın ilk on yılında ortalama bir insanda görülen hastalık dönemi sayısı dörttür.
Tedavi edilmezse ortalama bir mani dönemi birkaç ay sürebilir.
Tedavi edilmeyen depresyon döneminin süresi ise en az 6 aydır.
Hastalık dönemleri arasında birçok kişi normal duygudurumlarına döner.
Birtakım kişilerin hastalık belirtileri arasında hiç ara olmazken, kimilerinde kısa süreli aralar görülebilir.
Hastalığın ilk yıllarında hastalık dönemleri arasında süre uzun iken, ilerleyen yıllarda bu süre giderek kısalma eğilimi gösterir.
Kliniğimize başvuran bipolar tanısı alan danışan / hastalarımız:
Çok özel olarak değerlendirilmeye tabi tutulmakta,
Tedavide etkili olan tüm bilimsel modalitelerden faydalanılmaktadır.
Takip ve tedavi programı çok ayrıntılı hazırlanmaktadır.
Ayrıntılı tıbbi değerlendirme yapılmakta muhtemel tüm organık etyoloji araştırılmaktadır.
1. Hastalarımıza ihtiyaç duyulan hemşirelik hizmetleri verilmektedir.
( kilo takibi, kş ölçülmesi, vital takibi … gibi)
2. Psikolog ön değerlendirmesi ve sonrasında takibi
3. Uzman psikiyatrist değerlendirmesi ve yakın takibi
4. Takip ve tedavi ve terapi programının düzenlenmesi ve yakın takibi tedavi programına uyumu, ilaç tedavisine uyumu, fiziksel aktivite takibi(günlük attığı adım takibi…gibi), beslenme programına uyum takibi(yediği miktar, çeşit ve kilo takibi), uyku takibi (kaçta yattı, kaçta kalktı, uyku kalitesi nasıldı?)
Gelişim ve ilerleme takibi ( uygun testler ile )
5. Uygun terapi uygulamaları
( bilişsel davranışçı terapi, karar kabul terapisi...gibi )
6. Takiplerde gerekir ise , e m d r ve hipnoz uygulamaları, yaşadığı bir travma var ise
7. Uygun hastalarda, şikayetlerine göre; gün ışığı tedavisi, uyku bozukluğu sorunları için…
8. Kişinin kliniğine uygun aromaterapisi yapılabilmektedir. (Anksiyete azaltıcı, uykuya dalmaya kolaylaştırıcı….)
10. Kişlinin kliniği göz önüne alınarak uygun hastalarda t m s uygulaması ( beraberinde gelişen depresyon için)
11. Depresif dönemde yapamadığı ve gidemediği ortamlara götürmek için ihtiyaca göre sanal gerçeklik gözlük uygulamaları ve kullanımı
12. Psikososyal desteklerin tedaviye dahil edilmesi, bu kişilerin ve hastamızın bilgilendirilmesi ve eğitilmesi
13. Kişinin yaşamının düzene sokulması,
Kötü beslenme ve alkol – madde kullanımı alışkanlıklarından uzaklaşma,
Pozitif düşünme ve davranma becerilerini geliştirme,
Stresle başa çıkma stratejilerini öğrenme,
Hastalığın seyri konusunda ayrıntılı bilgiye sahip olma
İşte ve evde stresini azaltmayı öğretme